L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) disponible en vente libre et, en plus forte concentration, sur ordonnance. Il vise à soulager la douleur dans une variété de cas, y compris les fièvres, les maux de tête, les maux de dents, les crampes menstruelles, les douleurs articulaires et les maux de dos. Il est parfois prescrit pour soulager les symptômes de l'arthrose ou de la polyarthrite rhumatoïde, tels que la raideur, la sensibilité et l'enflure, bien qu'il ne puisse pas guérir l'arthrite. L'ibuprofène agit en bloquant les enzymes du corps qui produisent des produits chimiques qui signalent la douleur.
«C'est un médicament anti-inflammatoire généralement prescrit pour le traitement de la douleur et également efficace contre la fièvre», a déclaré le Dr Aaron Clark, médecin de famille au Ohio Medical University Wexner Medical Center à Columbus, Ohio.
L'ibuprofène est couramment commercialisé sous le nom d'Advil, de Motrin ou de Midol.
Dosage
L'ibuprofène en vente libre est disponible sous les formes suivantes: comprimé, comprimé à croquer, liquide et gouttes de liquide concentré. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans peuvent prendre de l'ibuprofène toutes les quatre à six heures au besoin, mais ils ne doivent pas prendre plus de six comprimés en une journée, sauf indication contraire d'un médecin.
Les enfants et les nourrissons peuvent généralement prendre de l'ibuprofène toutes les six à huit heures, mais ne doivent pas prendre plus de quatre doses en 24 heures, sauf indication contraire d'un médecin. Si vous n'êtes pas sûr de la quantité d'ibuprofène à donner à un enfant, consultez un médecin qui déterminera la posologie en fonction du poids de l'enfant.
"Avec les enfants, il y a beaucoup de variations", a déclaré Clark. De la naissance à 2 ans, la posologie dépend du poids de l'enfant. "Leurs foies sont plus immatures et sont moins capables de métaboliser les médicaments que les enfants plus âgés."
L'ibuprofène sur ordonnance doit être accompagné des instructions d'un médecin. Il est généralement pris trois ou quatre fois par jour pour les symptômes de l'arthrite ou quatre à six heures au besoin lorsqu'il est prescrit pour la douleur.
Il est préférable de prendre de l'ibuprofène avec de la nourriture ou du lait pour éviter les maux d'estomac. Si une dose est oubliée, elle doit être prise dès que le patient s'en souvient, à moins qu'il ne soit presque temps de prendre la dose suivante. Dans ce cas, ne doublez pas les doses - sautez simplement la dose oubliée.
Lorsque vous prenez plusieurs médicaments avec de l'ibuprofène, veillez à ce que les autres médicaments ne contiennent pas d'ibuprofène ou d'autres AINS. L'ibuprofène peut être présent dans d'autres médicaments, y compris les somnifères nocturnes, les médicaments contre la toux et le rhume en vente libre, et leur combinaison peut entraîner un dépassement de la dose recommandée par les patients. Le National Institutes of Health des États-Unis (NIH) note que cela est particulièrement dangereux pour les enfants.
Informez le médecin si vous prenez de l'aspirine, du lithium, des pilules d'eau, des stéroïdes, un anticoagulant ou un médicament contre l'hypertension en plus de l'ibuprofène.
Les personnes qui ne devraient pas prendre d'ibuprofène
Les femmes aux derniers stades de la grossesse ne doivent pas prendre d'ibuprofène. Les patients présentant des troubles de la coagulation, des ulcères d'estomac, une maladie du foie, une maladie rénale avancée, ou qui sont sur le point ou viennent de subir un pontage aortocoronarien ne doivent pas prendre d'ibuprofène.
En 2015, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a mis à jour les étiquettes des médicaments pour les AINS, y compris l'ibuprofène, afin de renforcer un avertissement selon lequel les médicaments peuvent augmenter le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Ce risque peut être plus élevé pour les personnes qui prennent les médicaments pendant une longue période ou à des doses plus élevées. L'avertissement indique que les gens ne devraient pas prendre d'AINS, y compris l'ibuprofène, s'ils ont eu une crise cardiaque récente, sauf indication contraire d'un médecin.
Une étude de 2017 a également révélé que les AINS, y compris l'ibuprofène, peuvent augmenter le risque d'arrêt cardiaque, c'est-à-dire lorsque le cœur cesse soudainement de battre. L'étude, qui a analysé les informations de plus de 28 000 personnes au Danemark, a révélé que l'utilisation de l'ibuprofène était liée à une augmentation de 31% du risque d'arrêt cardiaque.
Les personnes qui envisagent de prendre de l'ibuprofène doivent également informer leur médecin si elles ou un membre de leur famille ont déjà souffert d'une maladie cardiaque, d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral; ou s'ils fument ou ont déjà eu un taux élevé de cholestérol, d'hypertension artérielle ou de diabète, selon la FDA.
Effets secondaires et risques
Certaines personnes peuvent souffrir de réactions allergiques ou d'asthme après avoir pris de l'ibuprofène, de l'aspirine ou d'autres AINS. Les symptômes de réaction peuvent inclure:
- Démangeaisons
- Urticaire
- Gonflement du visage ou des mains
- Gonflement ou picotements dans la bouche ou la gorge
- Oppression thoracique
- Problèmes respiratoires
Si de telles réactions se produisent, ne prenez plus d'ibuprofène.
L'ibuprofène et d'autres AINS peuvent provoquer des saignements, des trous ou des ulcères dans l'estomac ou les intestins. Le risque est plus élevé pour les personnes qui prennent des AINS depuis longtemps, les personnes âgées, en mauvaise santé, celles qui boivent plus de trois boissons alcoolisées par jour en prenant de l'ibuprofène ou celles qui ont eu un ulcère d'estomac dans le passé.
Il y a des effets secondaires moins graves associés à l'utilisation de l'ibuprofène, notamment:
- Constipation, diarrhée ou stomie dérangée
- Étourdissements ou maux de tête
- Nausées légères, vomissements, gaz, douleurs à l'estomac ou brûlures d'estomac
- Légère démangeaison cutanée
- Sonner dans les oreilles
Le NIH recommande de parler à un médecin de ces effets secondaires moins graves s'ils persistent.
Cependant, le NIH recommande d'appeler un médecin immédiatement dans le cas des effets secondaires suivants:
- douleur de poitrine
- essoufflement
- faiblesse dans une partie ou un côté du corps
- troubles de l'élocution.
- gain de poids inexpliqué
- gonflement de l'abdomen, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes
- fièvre
- réaction allergique
- enrouement
- fatigue excessive
- douleur dans la partie supérieure droite de l'estomac
- la nausée
- perte d'appétit
- jaunissement de la peau ou des yeux
- symptômes pseudo-grippaux
- peau pâle
- pouls rapide
- urine trouble, décolorée ou sanglante
- mal au dos
- miction difficile ou douloureuse
- vision trouble, changements dans la vision des couleurs ou autres problèmes de vision
- yeux rouges ou douloureux
- torticolis
- mal de crâne
- confusion
- agression
Ibuprofène vs aspirine
Selon Columbia University Health, l'ibuprofène «semble être légèrement plus fort» que l'aspirine lors du traitement des lésions des tissus mous, des douleurs dentaires et des crampes menstruelles. L'aspirine est aussi efficace que l'ibuprofène pour les maux de tête, les migraines et la réduction de la fièvre. L'aspirine est parfois recommandée pour réduire le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
Bien que l'ibuprofène et l'aspirine puissent irriter l'estomac, l'ibuprofène est moins irritant. Les deux médicaments provoquent également un effet antiplaquettaire, ce qui réduit la fonction des plaquettes, cellules qui aident à la coagulation du sang. Cet effet est beaucoup plus fort dans l'aspirine que dans l'ibuprofène, ce qui peut être un avantage de l'aspirine selon les besoins du patient. L'effet antiplaquettaire peut réduire le risque de crise cardiaque.
Ibuprofène vs acétaminophène
L'acétaminophène est couramment appelé Tylenol ou Excedrin. Selon la Cleveland Clinic, il n'est pas aussi efficace que l'ibuprofène pour les fièvres, les crampes menstruelles ou les douleurs causées par l'inflammation, comme les maux de dos et les douleurs dentaires. Il est cependant considéré comme meilleur pour traiter les maux de tête et l'arthrite. Il est moins susceptible de provoquer une irritation de l'estomac.
Ibuprofène pour chats et chiens
Si un animal souffre, ses propriétaires ne devraient pas lui donner de l'ibuprofène, a déclaré Greg Nelson, un vétérinaire de Central Veterinary Associates, à Valley Stream, New York.
"Beaucoup de gens pensent que c'est une bonne idée, et ce n'est certainement pas le cas", a déclaré Nelson. "Chez les chats, il n'y a jamais eu de succès avec l'utilisation de l'ibuprofène, et avec les chiens, ils ont une gamme thérapeutique très étroite."
Les dangers pour les animaux de l'ibuprofène comprennent des ulcérations d'estomac, une insuffisance rénale et des lésions neurologiques, selon un rapport de 2004 dans la revue Veterinary Medicine.
Pour soulager la douleur des animaux de compagnie, les propriétaires doivent parler à un vétérinaire, qui peut prescrire des médicaments anti-inflammatoires acceptables pour les animaux tels que le méloxicam ou le carprophène.
